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男性患心脏病风险与性激素水平相关

2019-10-12 21:03:53来源:励志吧0次阅读

为什么男性比绝经前的女性更多地患有心脏疾病,一直以来这个问题并不清楚。目前一项新的研究表明,性激素睾酮和雌激素改变了心血管风险因子,从而增加了男性患心脏病的风险。此研究结果报道于在圣迭戈召开的第97届内分泌协会年会上。

男性与绝经前的女性相比,有较高的睾酮和较低的雌激素。因此,波士顿哈佛医学院的助理教授Elaine Yu医生怀疑,可能是睾酮促进了,或者是雌激素抑制了心脏病的发生,或者两种性激素同时发挥了作用。

研究人员对400名年龄在20到50岁之间的健康男性做了调查,发现高睾酮引起了低水平的高密度脂蛋白(好胆固醇),而雌激素对此胆固醇并无影响。相比之下,低水平的雌激素引起了较高的空腹血糖值,胰岛素抵抗及肌肉脂肪累积,这些都是发展成糖尿病的征兆,而糖尿病本身就是一个心脏病的风险因子。"这些观察到的结果可能帮助我们来解释,为什么男性有较高的风险患心脏疾病",Yu说。

为了研究清楚雌激素或者是睾酮,是否对不同的心脏病风险因子有调节作用,Yu和她的研究团队比较了两组男性,他们的荷尔蒙水平在药物治疗后,会短暂地改变。首先,所有男性服用goserelin,来抑制他们自身的睾酮和雌激素的产生。然后,第一组198名男性,每天服用安慰剂或者是四分之一的睾酮胶,剂量为1.25到10 克,时程为四个月。这种治疗方法使得男性的睾酮水平呈从低到高的水平分布。另一组202名男性,在接受和第一组相同的治疗之外,同时服用anastrozole来抑制睾酮向雌激素转化。男性的一部分睾酮通常会转化为雌激素,这一转化过程被抑制后,第二组的男性就会有较低的雌激素水平。这些研究参与者的体重和空腹血糖被作为心脏病和糖尿病的指征。另外,在研究的开始和结束,大腿的CT检查可以用来测量肌肉脂肪含量。研究人员发现,睾酮和雌激素对低密度脂蛋白,即坏胆固醇,及血压和体重的改变,均无调节作用。因此,性激素对这些心血管疾病风险因子并没有调节作用。

总而言之,男性的高睾酮和低雌激素水平可引起一些心血管风险因子的恶化,这可能有助于来解释,由性别不同引起的心脏病发病风险的差异。

该研究由NIH和AbbVie基金资助。此研究中的药物由药品制造商无偿提供。

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